无菌棉签采样是手术室及洁净环境微生物监测的重要环节。采样前,采样人员需穿戴洁净衣裤、口罩和帽子,准备好所有采样工具,将手臂洗净并擦干。采样对象包括空气、一次性物品、高压物品、手刷、毛巾、口罩、帽子、手、洗手液、器械桌及无影灯表面等。
采样方法:
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物品表面采样
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当采样表面积<100 cm²时,取全部表面;面积≥100 cm²时,取100 cm²。
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使用5×5 cm²标准灭菌规格板放在被检物品表面,在规格板内横竖往返各涂抹5次,同时转动棉签,连续采样1~4个规格板面积。
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将采样棉签剪去手接触部分,使用酒精灯灭菌试管口后,将棉签折断放入试管中,盖好试管并在外部标记被检物品名称及检验单信息。注意试管应保持直立,防止洗脱液溢出。
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手部采样
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包括刷手、涂药手及术后手。
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被检人五指并拢,一人用棉签在指曲面从指根到指端来回涂擦各两次(单手约30 cm²)。
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将采样棉签放入采样试管中。
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空气采样
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普通手术室:紫外线照射1小时后,取直径9 cm普通营养琼脂平板,暴露5分钟后立即送检。面积≤30 m²放置3块平板;面积>30 m²放置5块平板,按房间东、西、南、北、中位置布置,四角距墙1 m,高度80~150 cm。
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洁净手术室:
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百级手术室自净15分钟后,在手术区布置11块平板,周边区四角布置4块平板,高度80~150 cm,距墙1 m。
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万级手术室自净25分钟后,手术区布置7块平板,周边区四角布置2块平板,高度80~150 cm,距墙1 m。
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操作注意事项:
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严格无菌操作,如怀疑污染需重做采样。
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被检者遵循标准刷手流程。
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培养结果如有菌,及时通知被检者并重新检测。
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检验单信息填写完整,培养管及时送检。
随着手术科学的发展,手术过程中的感染控制越来越重要。医院手术室设专人负责感染监测,每月进行一次标准采样监测,及时发现并解决潜在感染隐患,降低术后感染率,保障患者围手术期安全。
特点与优势:
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操作规范,确保采样结果可靠
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可覆盖物品表面、手部及空气多种采样对象
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严格无菌操作,减少污染风险
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有助于手术室感染管理及风险控制
应用范围:
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手术室微生物监测
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无尘室及洁净室卫生检测
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医疗器械及手术环境质量控制
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空气及表面微生物监测